Οδηγίες για τη φροντίδα μαλλιών δέρματος & νυχιών κατά τη διάρκεια & το πρώτο χρόνο μετά τη λήξη της Χημειοθεραπείας & Ακτινοθεραπείας

Εάν η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία σας προκαλεί ενοχλητικές και δυσάρεστες αλλοιώσεις στα μαλλιά, το δέρμα και τα νύχια, υπάρχουν μηχανισμοί αντιμετώπισης που μπορείτε να δοκιμάσετε ώστε να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε τις παρενέργειες της θεραπείας.

ΜΑΛΛΙΑ

1

Απώλεια τριχών μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, στα μαλλιά, στο πρόσωπο: φρύδια και βλεφαρίδες, στο σώμα: στις μασχάλες, στα χέρια, στα πόδια  και στη περιοχή της ήβης, αλλά η τριχοφυΐα επανεμφανίζεται συνήθως σε έξι με οκτώ εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. 

1. Χρησιμοποιήστε μια μαλακή βούρτσα για χτένισμα

2. Αποφύγετε το υπερβολικό βούρτσισμα, το τράβηγμα των μαλλιών, το πλέξιμο σε πλεξούδα, ή πιάσιμο των μαλλιών σε αλογοουρά

3. Χρησιμοποιήστε ήπια και απαλά σαμπουάν και μαλακτικό μαλλιών. Προτιμήστε τα προϊόντα για βρέφη.

4. Ξεπλύνετε καλά τα μαλλιά σας και στεγνώστε  απαλά  ταμπονάροντας χωρίς τρίψιμο ώστε να αποφευχθεί η καταστροφή τους

5. Αποφύγετε τη βαφή, τις ανταύγειες και τη περμανάντ

6. Αποφύγετε τη χρήση στεγνωτήρα μαλλιών παρά μόνο στο χλιαρό, ηλεκτρικών ρολών,  ή ηλεκτρικής μασιάς

7. Περιορίστε τη χρήση των: κλάμερ, κοκαλάκια, ελαστικές ταινίες, τσιμπιδάκια

8. Περιορίστε τη χρήση σπρέι (λακ) για τα μαλλιά

9. Αντικαταστήστε τον αφρό ή σπρέι φιξαρίσματος με μπύρα ή χυμό λεμονιού

10. Μη χρησιμοποιείτε extensionsτρέσες και τούφες για όγκο

11. Κόψτε τα μαλλιά σας κοντά. Τα κοντά μαλλιά φαίνονται πυκνότερα και περισσότερα.

12. Χρησιμοποιήστε αντηλιακό ολικής προστασίας sunblock ή φορέστε ένα καπέλο για την προστασία του τριχωτού της κεφαλής από τον ήλιο

13. Έξω στο κρύο, φορέστε ένα καπέλο  ή μαντίλι για να αποτρέψει την απώλεια θερμότητας από το σώμα

14. Βάλτε στο μαξιλάρι σας σατέν μαξιλαροθήκη

15. Αποκτήστε τη περούκα ή το περουκίνι σας πριν χάσετε πολλά από τα μαλλιά σας. Έτσι συνδυάζετε τη φυσική ποιότητα και το χρώμα των μαλλιών σας στη περούκα σας. Απευθυνθείτε σε ειδικά καταστήματα για καρκινοπαθείς για αγορά ή δανεισμό.

16. Πάτε την περούκα σας στον κομμωτή σας ή το κατάστημα αγοράς για το styling, το χρώμα και το κούρεμα, ώστε να πλαισιώσει το πρόσωπό σας φυσικά.

17. Ενημερωθείτε για τις φοροαπαλλαγές, τις κοινωνικές παροχές, τα Εργασιακά και Συνταξιοδοτικά θέματα και τις καλύψεις του ασφαλιστικού σας ταμείου που δικαιούστε, ως προς το κόστος περούκας, τεχνητού μαστού, ειδικού στηθόδεσμου κλπ. λόγω της θεραπείας του καρκίνου. Βεβαιωθείτε ότι τα έχετε ελέγξει όλα και ζητήστε από το γιατρό σας τις συνταγές που απαιτούνται.

Κάποιοι που μετά τη χημειοθεραπεία χάνουν όλα, πολλά, ή τα περισσότερα από τα μαλλιά τους, επιλέγουν να φορούν τουρμπάνια, κασκόλ, καπέλα, περούκες ή εξαρτήματα για τα μαλλιά. Άλλοι αφήνουν το κεφάλι ακάλυπτο, ανάλογα με το αν είναι στο σπίτι με τους φίλους και τα μέλη της οικογένειας ή σε δημόσιο χώρο. Δεν υπάρχει καμία “σωστή” ή “λάθος” επιλογή. Κάνετε  ότι αισθάνεστε άνετο για σας. Χάνοντας τα μαλλιά από το κεφάλι, το πρόσωπό σας, ή το σώμα μπορεί να είναι δύσκολο να το αποδεχθείτε. Αίσθημα θυμού ή κατάθλιψη είναι κοινό για όλους όσους υποβάλλονται σε θεραπεία και απόλυτα φυσιολογικό. Το ίδιο διάστημα να θυμάστε ότι πρόκειται για μια προσωρινή παρενέργεια. Μιλώντας για τα συναισθήματά σας μπορεί να σας βοηθήσει. Εάν είναι δυνατόν, μοιραστείτε τις σκέψεις σας με κάποιον που είχε μια παρόμοια εμπειρία. Για υποστήριξη και ενημέρωση απευθυνθείτε στο Πανελλήνιο Σύλλογο Γυναικών με Καρκίνο του Μαστού “Άλμα Ζωής” και το παράρτημά του στο νομό Αχαΐας, στο Σύλλογο Γυναικών με Καρκίνο του Μαστού “Άλμα Ζωής” Ν. Θεσσαλονίκης, στην Αντικαρκινική Ενημέρωση και στους κατά τόπους Συλλόγους Καρκινοπαθών.

ΔΕΡΜΑ

2

Για να προετοιμαστείτε κατάλληλα, ρωτήστε το γιατρό σας από πριν τι αλλαγές μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο δέρμα σας. Συμβουλευτείτε τον πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε προϊόντα φροντίδας του δέρματος: καθαρισμού, προστασίας, ενυδάτωσης, για ξηροδερμία, κνησμό, ή αντιφλεγμονώδη. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ελέγχετε το δέρμα σας καθημερινά για τυχόν αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση. Ενημερώσετε το γιατρό σας εάν το δέρμα σας φαίνεται ή το αισθάνεστε διαφορετικό, ή αν παρατηρήσετε κάποια κοψίματα ή ανοίγματα.

1. Προτιμήστε τα χλιαρά ντους ή τα γρήγορα δροσερά μπάνια

2. Πλύνετε το δέρμα σας με χλιαρό νερό και ήπιο σαπούνι χωρίς άρωμα 

3. Μην τρίβετε το δέρμα σας. Στεγνώστε  το απαλά με μια μαλακή πετσέτα

4. Απλώστε αμέσως μετά το μπάνιο ενυδατική λοσιόν με urea ήlacticacid ή babyoilή αμυγδαλέλαιο για να συγκρατήσει το δέρμα την υγρασία

5. Αποφύγετε τα: προϊόντα ακμής, προϊόντα με μεγάλη περιεκτικότητα σε βιταμίνη C, διότι είναι όξινα και προκαλούν απολέπιση, αρώματα, αποσμητικά, αντιιδρωτικά, λάδια σώματος, αφρόλουτρα, λοσιόν με άρωμα, και γενικά καλλυντικά ή προϊόντα που περιέχουν οινόπνευμα και μεγάλη περιεκτικότητα σε αιθέρια έλαια

6. Χρησιμοποιείτε καλλυντικά προϊόντα περιποίησης προσώπου – σώματος με ετικέτα “ελεύθερο αρώματος”, “χωρίς αλλεργιογόνα”, “χωρίς parabens”, ή “για το ευαίσθητο δέρμα” ή οργανικά προϊόντα

7. Απαλύνετε το ξηρό με εξάνθημα και κνησμό δέρμα με ζεστό (όχι καυτό) μπάνιο

8. Αποφύγετε τα αντιβακτηριδιακά προϊόντα διότι ξηραίνουν περισσότερο το δέρμα

9. Απλώστε λίγο ελαιόλαδο με μια μπατονέτα μέσα στα ρουθούνια για να καταπολεμηθεί η αφυδάτωση και η ακαμψία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας

10. Κατά το ξύρισμα, για να αποφύγετε κοψίματα, χρησιμοποιείστε μια ηλεκτρική ξυριστική μηχανή

11. Μη χρησιμοποιείτε λοσιόν για πριν το ξύρισμα, aftershave, ή  αποτριχωτικά προϊόντα αφαίρεσης τρίχας

12. Σε περίπτωση ακτινοθεραπείας, αν πρέπει να βάλετε επίδεσμο στο δέρμα, χρησιμοποιήστε μόνο χάρτινο και όχι κολλητική ταινία και προσπαθήσετε να εφαρμόσετε την ταινία εκτός περιοχής της αγωγής

13. Για τη φαγούρα χρησιμοποιείστε άμυλο καλαμποκιού σαν πούδρα

14. Αποφύγετε δραστηριότητες που θα σας προκαλέσουν εφίδρωση-αιτία αφυδάτωσης

15. Αποφύγετε το χλωριωμένο νερό της πισίνας

16. Να έχετε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και να πίνετε πολλά υγρά κάθε μέρα για να κρατήσετε το σώμα σας ενυδατωμένο. Αποφύγετε το κάπνισμα και τοαλκοόλ. Συμβουλευτείτε ειδικό Διατροφολόγο για το πως θα ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα με ειδικό πρόγραμμα διατροφής.

17. Προσπαθήστε να κοιμάστε και να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο. Βοηθά στην αναδιοργάνωση του οργανισμού

18. Προστατέψτε το δέρμα σας από τις υπερβολικά ζεστές ή κρύες θερμοκρασίες. Να είστε ντυμένοι κατάλληλα και αποφύγετε τη χρήση θερμοφόρας, ζεστού ηλεκτρικού μαξιλαριού, ή παγοκύστης.

19. Αποφύγετε τα στενά ρούχα όπως: κολάρα, στηθόδεσμους, κορσέδες, καλσόν και τα ερεθιστικά ή κνησμώδη υφάσματα, όπως το μαλλί, ή ανκορά. Χρησιμοποιείτε μαλακά 100% βαμβακερά ρούχα και σεντόνια, όταν βρίσκονται σε άμεση επαφή με το δέρμα.

20. Πλένετε τα ρούχα σας με ήπια υπό-αλλεργικά απορρυπαντικά

21. Ζητήστε ιατρική συμβουλή αν παρουσιάσετε δερματική θυλακίτιδα (ακμή) με βλατίδες και φλύκταινες (μικρές εστίες με πύον) στο πρόσωπο και άνω κορμό και ΜΗ χρησιμοποιήσετε προϊόντα ακμής

22. Μείνετε μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και για περίοδο 1 χρόνου μετά τη χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία ειδικά μεταξύ  10π.μ. και  4μμ. Αν πρέπει να είστε στον ήλιο, χρησιμοποιήστε γυαλιά ηλίου, αντηλιακό με SPF 30 ή υψηλότερο και φυσικά φίλτρα όπως το οξείδιο του ψευδαργύρου, lip balm για τα χείλη, φορέστε καπέλο και προστατευτικά ρούχα: μακρυμάνικο πουκάμισο, παντελόνι και ένα καπέλο με μεγάλο γείσο.

23. Απλώστε το αντηλιακό σας 30 λεπτά πριν εκτεθείτε στον ήλιο και επαναλάβατε κάθε 2 ώρες και κάθε φορά, μόλις βγείτε από το νερό

24. Μη χρησιμοποιείτε solarium

25. Αποφύγετε εντελώς και για ένα χρόνο από τη τελευταία χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, τις περιποιήσεις σε Εργαστήρια Αισθητικής που περιλαμβάνουν: καθαρισμό προσώπου ή πλάτης, χημικά, φυτικά ή ενζυμικά peeling, μικροδερμοαπόξεση, peeling με κρυστάλλους, οξέα φρούτων: σαλικυλικό-γλυκολικό-ρετινεϊκό, αποτρίχωση με laser και φωτοαποτρίχωση, αποτρίχωση με ζεστό-κρύο  κερί ή ριζική με βελόνα και οποιαδήποτε περιποίηση μπορεί να προκαλέσει  λύση της συνέχειας του δέρματος με αποτέλεσμα τη πιθανή μόλυνση.

Επίσης αποφύγετε στο πρόσωπο, σώμα και άκρα, μασάζ με ζεστές ηφαιστειογενείς πέτρες HotStones και κάθε ζεστή περιποίηση που περιλαμβάνει: αυτοθερμενόμενες μάσκες και ζεστές περιτυλίξεις με θερμαντικές κρέμες και θερμοκουβέτρες, που μπορεί να προκαλέσουν ανάκληση αντίδρασης με ερεθισμό, ερυθρότητα, καύσο ή κνησμό.

3  4

26. Προτιμήστε μόνο ήπιες και ασφαλείς περιποιήσεις προσώπου-σώματος σε Εργαστήρια Αισθητικής όπως: ενυδάτωση, μασάζ προσώπου, ενυδατικές πλαστικές μάσκες, μάσκες αργίλου σε περίπτωση ακμής ήπια κρεμώδη peeling, περιποίηση λεύκανσης λεκέδων, σοκολατοθεραπεία, relaxingμασάζ σώματος ήπια κρεμώδη peeling και ενυδατικές μάσκες σώματος, θαλασσοθεραπεία, υδροθεραπεία, λουτροθεραπεία, υπό τον όρο ότι τα προϊόντα που θα χρησιμοποιηθούν για εσάς να είναι ελεύθερα αρώματος, αλλεργιογόνων, χρωστικών και  parabens. Σε κάθε περίπτωση προηγουμένως συμβουλευτείτε το γιατρό σας. 

6759810

27. Μάθετε πως γίνεται το προσεκτικά εφαρμοσμένο μακιγιάζ που μπορεί να συμπληρώσει την προσωρινή απώλεια φρυδιών.

1228. Επιλέξτε φυτευτές βλεφαρίδες που μοιάζουν απόλυτα φυσικές, διαρκούν έως 3 μήνες και αποκαθιστούν το βλέμμα.

11

29. Καμουφλάρετε τη προσωρινή σκουρόχρωμη φλέβα στο σημείο έγχυσης χημειοθεραπείας με ειδικό καμουφλάζ makeup ή με μακριά μανίκια

30. Συζητήστε με το γιατρό σας ποιες από τις συμπληρωματικές-εναλλακτικές τεχνικές ανακούφισης των παρενεργειών του πόνου και του άγχους που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία, την ακτινοθεραπεία και της θεραπείας του καρκίνου γενικότερα, είναι κατάλληλες  για εσάς όπως: relaxing μασάζ, ρεφλεξολογία, Reiki, μουσικοθεραπεία, αρωματοθεραπεία, βελονισμός, γνωστική θεραπεία, διαλογισμός, προσευχή, συμβουλευτική ψυχοθεραπεία, ύπνωση, Υoga, TaiChi, Qigong, Shiatsu, χαλάρωση και βαθιά αναπνοή, καθοδηγούμενη νοερή απεικόνιση ή οπτικοποίηση, σωματική άσκηση, παρηγορητική φροντίδα, συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης, θεραπεία τέχνης, αρθρογραφία.

13

 

 

Δεχθείτε ανεπιφύλακτα την αγκαλιά, την αγάπη και τη συμπαράσταση του συντρόφου και των δικών σας αγαπημένων προσώπων. Η γνώση ότι δεν είστε μόνοι σε αυτή τη μάχη θα σας οδηγήσει στη νίκη!

 

 

 

ΝΥΧΙΑ

14Όταν οι άνθρωποι αρχίσουν χημειοθεραπεία, συχνά εκπλήσσονται από τα αποτελέσματα που μπορεί να έχει στα νύχια των χεριών και ποδιών. Μπορεί να γίνουν εύθραυστα, ξηρά, αποχρωματισμένα, να αναπτύξουν γραμμές ή κορυφογραμμές και μπορεί ακόμη και να πέσουν. Συμβουλευτείτε άμεσα το γιατρό σας εάν τα νύχια ή τα επωνύχια σας φλεγμαίνουν.

1. Διατηρείστε τα χέρια σας ενυδατωμένα και τα νύχια σας κομμένα κοντά χωρίς να κόβετε τα επωνύχια

2.  Αποφύγετε τη χρήση τεχνητών νυχιών, ή ενίσχυση με ακρυλικό ή τζελ, τα οποία μπορεί να εγκαταστήσουν βακτήρια στα νύχια με αποτέλεσμα τη μόλυνση

3. Το AmericanOsteopathicCollegeofDermatologyAOCD συνιστά τη χρήση βερνικιού προετοιμασίας nailprep ή topcoat μία φορά την εβδομάδα και γυάλισμα στα αδύναμα νύχια με προϊόντα που περιέχουν ίνες νάιλον

4.  Η MayoClinicσυστήνει να προτιμάτε βερνίκια νυχιών όπως θεραπευτικά, ενισχυτικά, βαφής, βάσης, topshine και topcoat, νέας γενιάς που δεν περιέχουν φορμαλδεΰδη, τολουένη, φθαλικές ενώσεις, σιλικόνη, ακετόνη, καμφορά, βενζόλιο & ξυλόλιο

15  16  17

Ελέγχετε τα συστατικά και επιλέγετε μόνο εκείνα τα θεραπευτικά βερνίκια νυχιών που περιέχουν 1-2% διάλυμα φορμαλδεΰδης και εφαρμόστε μόνο στην άκρη των νυχιών, χωρίς να έρχεται σε  επαφή με τη βάση των νυχιών, τα επωνύχια και το δέρμα. Το βερνίκι νυχιών πρέπει να φέρει το ποσοστό περιεκτικότητας σε φορμαλδεΰδη, προειδοποιητικές οδηγίες για ασφαλή χρήση & πρόκληση ανεπιθύμητων αντιδράσεων

5. Χρησιμοποιείστε βερνίκι νυχιών για να κρύψετε τον αποχρωματισμό και τις γραμμές, μόνο εάν τα νύχια σας δεν είναι ραγισμένα ή αποκολλημένα

6. Εφαρμόστε ενισχυτικά βερνίκια νυχιών που βοηθούν στο δυνάμωμα

7. Χρησιμοποιείτε προϊόντα αφαίρεσης βερνικιού με λάδι και χωρίς ακετόνη, για να αποτραπεί η ξήρανση των νυχιών

8. Μουσκέψτε τα νύχια σας ή εφαρμόστε απαλό μασάζ με ελαιόλαδο ή φυτικά έλαια όπως το λάδι jojoba που διαπερνά την επιφάνεια της βάσης των νυχιών, ανοίγει τα στρώματα και σύρει τη βιταμίνη F που περιέχει  στο νύχι για να το αποκαταστήσει

18   19   20

9. Καθαριότητα και προστασία επιβάλλονται για τα σπασμένα και ξεφλουδισμένα νύχια

10. Επιλέξτε με αυστηρό κριτήριο τον επαγγελματία περιποίησης άκρων για εφαρμογή μανικιούρ-πεντικιούρ

21

11. Αγοράστε και πάντα να χρησιμοποιείτε τα δικά σας εργαλεία κατά τη διάρκεια ενός επαγγελματικού μανικιούρ-πεντικιούρ ή άλλες κοσμητικές θεραπείες νυχιών για ελαχιστοποίηση πιθανότητας μόλυνσης

12. Χρησιμοποιείστε ενυδατική κρέμα και remover για την απομάκρυνση των επωνυχίων

13. Μη κόβετε, τραβάτε ή ξεκολλάτε τα ξηρά επωνύχια και τα αποκολλημένα νύχια

14. Φοράτε πάντα γάντια για να προστατεύετε τα νύχια σας όταν κάνετε δουλειές σπιτιού ή κηπουρικής

22

 Να θυμάστε: Μετά το τέλος της θεραπείας τα νύχια σας θα ξαναγίνουν καλύτερα από πριν!

 Διωξτε Απο Το Μυαλο Και τη Καρδια ΣαςΤο Φοβο Και Την Αρνηση

Αγαπηστε Τον Εαυτό Σας Και Χαριστε Του Μια Καλυτερη Ζωη Και Οψη

Το Αξιζετε!!!

23

Δήμη Ι. Κουλιστανίδου
Αισθητικός
Dpl Cidesco

 

Ονυχομυκητίαση

Μετά τις διακοπές του καλοκαιριού, η έκθεση των ποδιών στη ζέστη, στην άμμο και την υγρασία και πολλές φορές η έλλειψη υγιεινής, συχνά κάνει τα νύχια των ποδιών να εμφανίζουν αλλαγές στο χρώμα και στην υφή, να γίνονται εύθραυστα ή αποκολλώνται. Αιτία είναι η  προσβολή των νυχιών από μύκητες.

Για να κατανοήσουμε τι ακριβώς συμβαίνει στα νύχια μας από τη λοίμωξη με μύκητες και πόσο σημαντικό είναι να μην αμελήσουμε τη θεραπεία και συνεπώς ευνοηθεί η εξάπλωση τους και σε άλλα νύχια, πρέπει πρώτα να  δούμε την ανατομία του νυχιού.

Τα νύχια είναι κεράτινα εξαρτήματα του δέρματος. Είναι όργανα εκτεθειμένα στο περιβάλλον, γι’ αυτό και παρουσιάζουν συχνά  προβλήματα που μπορεί να οφείλονται σε μολύνσεις από μύκητες, σε τραυματισμούς ή στη χρόνια χρήση φαρμάκων ή καλλυντικών (λάκκες, βερνίκια).

01

Οι μύκητες προσβάλλουν τα νύχια διεισδύοντας στην πλάκα του νυχιού, κάνοντας τα εύθραυστα και διαφορετικού χρώματος.

Τα κλασικά συμπτώματα της ονυχομυκητίασης είναι η υπερκεράτωση του υπονυχίου, η αλλοίωση του χρωμάτων των νυχιών και η καταστροφή αυτών. Τα δερματόφυτα, τα οποία σχετίζονται με τους μύκητες του γένους Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum και Candida είναι οι πλέον συχνοί τύποι των μυκήτων της ονυχομυκητίασης και ευθύνονται για το 90% των λοιμώξεων των ονυχιών του ποδιού.

Η αποτελεσματική θεραπεία τους απαιτεί σωστή διάγνωση από το Δερματολόγο και γι’ αυτό απαιτείται μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια των νυχιών που πάσχουν. Πριν τη λήψη δείγματος, ΔΕΝ πρέπει να έχει γίνει χρήση αντιμυκητιακού ή αντισηπτικού φαρμάκου για ένα εύλογο διάστημα, που μπορεί να φτάνει και 1-2 μήνες για τα νύχια.

Η Ονυχομυκητίαση οφείλεται σε τρείς κατηγορίες μυκήτων, στα δερματόφυτα, σε ζυμομύκητες (είδη Candida) και σε νηματοειδείς μύκητες, που δεν είναι δερματόφυτα και κατατάσσεται σε τέσσερεις κλινικές μορφές:

1. Άπω υπονύχιος ονυχομυκητίαση

02Η Άπω υπονύχιος ονυχομυκητίαση παρουσιάζεται με ονυχόλυση (ξεκόλλημα του νυχιού), πάχυνση του νυχιού λόγω συσσώρευσης σαθρού υλικού κάτω από τα νύχια και δυσχρωμία (το νύχι αλλάζει χρώμα κατά περιοχές, γίνεται κίτρινο, καφέ, μαύρο κλπ) που ξεκινά από την εξωτερική άκρη του νυχιού και προχωρά κεντρικά. Είναι η συχνότερη μορφή ονυχομυκητίασης και παρουσιάζει όλα τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου, τα οποία είναι: πάχυνση, δυσχρωμία, αποκόλληση του νυχιού. Ο συνηθέστερος υπεύθυνος μικροοργανισμός είναι το δερματόφυτο Τrichophyton rubrum.

 

2.Εγγύς υπονύχιος ονυχομυκητίαση

03

Η εγγύς υπονύχιος ονυχομυκητίαση αρχίζει κεντρικά, κάτω από την εγγύς ονυχιαία πτυχή και προκαλείται τυπικά από το Τrichophyton rubrum. Σχετίζεται ισχυρά με ανοσοκαταστολή.

 

 

3. Λευκή ονυχομυκητίαση

04

Η επιπολής (επιφανειακή) λευκή ονυχομυκητίαση παρουσιάζεται με μία λευκή, εύθρυπτη ονυχιαία επιφάνεια και αντιπροσωπεύει διήθηση της επιφανειακής στιβάδας του νυχιού. Συνήθως προκαλείται από το Τrichophyton mentagrophytes, αν και με αυτή τη μορφή ονυχομυκητίασης έχουν σχετισθεί περιβαλλοντικοί μύκητες, όπως Fusarium, Acremonium και Aspergillus.

 

4. Ονυχομυκητίαση από Candida

05Ονυχομυκητίαση από Candida που παρατηρείται συνήθως στα νύχια των χεριών, συχνά σε γυναίκες που κάνουν πολλές οικιακές εργασίες και βρέχουν τα χέρια συχνά. Μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή (ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος, θερμότητα) του περιβάλλοντος δέρματος που ονομάζεται περιωνυχία.

 

Θεραπεία

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντιμετώπισης της ονυχομυκητίασης ανάλογα με τη βαρύτητα της λοίμωξης:

  • Οι τοπικές θεραπείες – λάκκες/επάλειψη με πινέλο εάν η μήτρα του νυχιού δεν έχει προσβληθεί
  • Η θεραπεία με χάπια – συστηματική εάν η μήτρα του νυχιού έχει προσβληθεί. Η συστηματική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση των μυκητιάσεων. Η διάρκεια της με φαρμακευτική αγωγή είναι 3 μήνες για τα νύχια των χεριών και 4-6 μήνες για τα νύχια των ποδιών.
  • Συνδυασμός τοπικής και θεραπείας από το στόμα
  • Επεμβατική με χρήση μηχανημάτων Laser
  • Χρήση εξειδικευμένου laser για τη θεραπεία των ονυχομυκητιάσεων και ιδιαίτερα αυτών που οφείλονται σε Τrichophyton Rubrum χωρίς φάρμακα ή τοπική αναισθησία για όλους τους τύπους-χρώμα δέρματος, για 2-3 συνεδρίες το μήνα με διάρκεια 15-20 λεπτά. Το laser αυτό αποτελεί την τελευταία εξέλιξη στη θεραπεία των μυκητιάσεων έχει πολύ καλή διείσδυση δια μέσω του νυχιού, οπότε θεραπεύει το μύκητα που βρίσκεται κάτω από το νύχι χωρίς να προκαλεί βλάβες στην επιφάνεια του νυχιού ή στο περιονύχιο (το δέρμα γύρω από το νύχι). Η θεραπεία κρίνεται επιτυχημένη όταν το νέο νύχι το οποίο αναπτύσσεται είναι υγιές.

 

Οδηγίες αντιμετώπισης της ονυχομυκητίασης στα νύχια των χεριών & ποδιών

  Μην αφήνετε ανεξέλεγκτες προδιαθεσικές καταστάσεις που ευνοούν τους μύκητες π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, αγγειακές διαταραχές άκρων κ.τ.λ.

  Μην αφήνετε μια ονυχομυκητίαση να προχωρήσει. Πάτε αμέσως στο δερματολόγο διότι η έγκαιρη διάγνωση οδηγεί σε γρήγορη θεραπεία. Αν παραμείνει η ονυχομυκητίαση χωρίς θεραπεία, το νύχι θα καταστραφεί και ίσως χρειαστεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση

  Μη καταφεύγετε σε καλλυντικά διότι δεν δίνουν λύση στο πρόβλημα απλώς σας καθυστερούν και χειροτερεύει η κατάσταση σας

 

Ονυχομυκητίαση χεριών

  • Φορέστε στα χέρια σας αδιάβροχα γάντια με 100% βαμβακερή επένδυση για τις οικιακές ή επαγγελματικές σας υποχρεώσεις που απαιτούν επαφή με νερό και απορρυπαντικά
  • Να διατηρείτε τα νύχια σας κοντά και να καθαρίζετε καλά τα σημεία με πάχυνση
  • Λιμάρετε τα νύχια σας τακτικά ώστε να διεγείρετε τη διαδικασία ανάπτυξης του υγιούς νυχιού και να διατηρήσετε το φυσιολογικό σχήμα και πάχος τους για να μη σκαλώνουν με συνέπεια επιπρόσθετο τραυματισμό
  • Μη βάφετε τα νύχια σας και μη χρησιμοποιείτε ψεύτικα νύχια κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Απολυμαίνετε κάθε φορά μετά τη χρήση τα εργαλεία του μανικιούρ
  • Μη χρησιμοποιείτε το ίδιο ψαλίδι και λίμα για τα υγιή και για τα μολυσμένα νύχια για να μη μεταφέρετε τα μικρόβια από τα μολυσμένα στα υγιή νύχια και δάκτυλα

 

Ονυχομυκητίαση ποδιών

  • Πλένετε καθημερινά σχολαστικά τα πόδια σας με ουδέτερο σαπούνι
  • Ξεπλένετε τα πόδια σας καλά μετά το πλύσιμο, έτσι ώστε να μην παραμένει υπόλειμμα σαπουνιού
  • Μη τρίβετε τα πέλματα με ελαφρόπετρα ή ράσπα όσο διαρκεί το πρόβλημα
  • Σκουπίστε και στεγνώστε σχολαστικά ακόμη και με σεσουάρ μαλλιών τα πόδια μετά το μπάνιο, και ειδικά τις περιοχές ανάμεσα στα δάχτυλα
  • Χρησιμοποιείτε ειδική πετσέτα για τα προσβεβλημένα νύχια, την οποία αλλάζετε συχνά και πλένετε σε υψηλή θερμοκρασία
  • Φοράτε 100% βαμβακερές ή 100% μάλλινες κάλτσες που θα αλλάζονται κάθε μέρα και θα πλένονται στους 60 ή 90 βαθμούς
  • Διατηρείτε τα πόδια σας στεγνά
  • Αλλάζετε κάλτσες καθημερινά και κάθε φορά που υγραίνονται από τον ιδρώτα των ποδιών
  • Χρησιμοποιείτε καθημερινά κάποιο αντιμυκητιακό σπρέι ποδιών ή πούδρα πριν ξαναφορέσετε τα παπούτσια ή τις παντόφλες σας
  • Αερίζετε τα παπούτσια σας για 24 ώρες ώστε να στεγνώσει τελείως το εσωτερικό τους από την υγρασία και τον ιδρώτα
  • Μη φοράτε τα ίδια παπούτσια καθημερινά, διότι είναι σημαντικό να στεγνώνουν καλά
  • Απολυμάνετε καθημερινά τα  παπούτσια και τις παντόφλες σας με αντιμυκητιακό σπρέι ή αντιμυκητιακή σκόνη
  • Χρησιμοποιείτε αντιϊδρωτικά προϊόντα ποδιών αν έχετε έντονη εφίδρωση
  • Αφήστε τα πόδια σας να αναπνέουν: Επιλέξτε ανοικτά, παπούτσια με σόλα αποσπώμενη ώστε να αερίζονται και να στεγνώνει η υγρασία κι ο ιδρώτας
  • Πλένετε συχνά τους αποσπώμενους πάτους των παπουτσιών ή και ολόκληρα τα παπούτσια εάν γίνεται
  • Φοράτε άνετα δερμάτινα παπούτσια ή παντόφλες και αποφύγετε τα πλαστικά ή συνθετικά
  • Φορέστε αθλητικά παπούτσια για όσο το δυνατόν μικρότερο διάστημα, διότι δεν αερίζονται καλά
  • Μη φοράτε στενά παπούτσια γιατί η πίεση και η τριβή μπορεί να προκαλέσουν φουσκάλες ή πληγές, μέσω των οποίων εμφανίζονται οι μύκητες
  • Μη μοιράζεστε τις παντόφλες και τα υποδήματα σας με άλλους
  • Αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη λοίμωξη: Φοράτε πάντα παντόφλες σε χώρους όπου πολλοί άνθρωποι περπατούν ξυπόλητοι όπως πισίνες, ντους σε γυμναστήρια, αποδυτήρια, κολυμβητήρια και στην αμμουδιά
  • Εάν είχατε παλαιότερα μύκητες στα πόδια, διατηρήστε τα παπούτσια και τις κάλτσες σας απολυμασμένα με πούδρα
  • Εφαρμόστε τη κατάλληλη θεραπεία που σας έχει συστήσει ο Δερματολόγος με επιμονή και συνέπεια μέχρι να εξαλειφθεί εντελώς το πρόβλημα
  • Απολυμαίνετε κάθε φορά μετά τη χρήση τα εργαλεία του πεντικιούρ
  • Μη χρησιμοποιείτε το ίδιο ψαλίδι και λίμα για τα υγιή και για τα μολυσμένα νύχια για να μη μεταφέρετε τα μικρόβια από τα μολυσμένα στα υγιή νύχια και δάκτυλα. Εάν πηγαίνετε σε επαγγελματίες για τη φροντίδα των νυχιών σας είναι καλό να παίρνετε τα δικά σας ψαλίδια και λίμες
  • Μη βάφετε τα νύχια σας και μη χρησιμοποιείτε ψεύτικα νύχια κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Επισκέπτεσθε τακτικά  κέντρο Περιποίησης άκρων – Ποδολογίας ώστε ο ειδικός να απομακρύνει το προσβεβλημένο μέρος του νυχιού από το μύκητα για την καλύτερη αποθεραπεία
  • Βεβαιωθείτε πως το κέντρο Περιποίησης άκρων – Ποδολογίας τηρεί αυστηρά τους κανόνες υγιεινής που προβλέπονται από τη Διεύθυνση Υγείας και είναι:

1. Τα χρησιμοποιούμενα εργαλεία ή θα είναι μιας  χρήσης και θα διατηρούνται απολύτως καθαρά εντός κλειστών προθηκών ή θα αποστειρώνονται μετά από  κάθε χρήση σε ειδικό κλίβανο. Όσα δε, σκεύη ή εργαλεία δεν μπορούν να αποστειρωθούν θα καθαρίζονται με απορρυπαντικό και νερό και στη συνέχεια θα απολυμαίνονται με προϊόντα εγκεκριμένα από τον Ε.Ο.Φ. Επίσης  τα χρησιμοποιούμενα υλικά περιποίησης όπως κρέμες, βερνίκια νυχιών, κ.λ.π θα πρέπει να είναι εγκεκριμένα  από τον Ε.Ο.Φ.
2. Για κάθε πελάτη θα χρησιμοποιείται καθαρή πετσέτα ή πετσέτα μιας χρήσης. Οι καθαρές πετσέτες θαφυλάσσονται εντός κλειστών προθηκών και σε διαφορετικό χώρο από τις χρησιμοποιημένες
3. Κατά τη διάρκεια  των εφαρμογών οι αισθητικοί και οι βοηθοί φορούν την εργαστηριακή ποδιά
4. Τα νύχια των χεριών των αισθητικών και των βοηθών, πρέπει να είναι μικρά και περιποιημένα, καθώς επίσης να χρησιμοποιούνται και γάντια μιας χρήσεως ιδιαίτερα όταν υπάρχει λύση της συνέχειας του δέρματος (τραύμα)
5. Τα προϊόντα που βρίσκονται σε κρεμώδη μορφή και οι μάσκες δεν παίρνονται με τα δάχτυλα από τη συσκευασία τους παρά με τη χρήση μιας σπάτουλας (ξύλινη μιας χρήσεως, πλαστική ή μεταλλική)
6. Τα προϊόντα μιας χρήσης μετά το τέλος της εφαρμογής πετιούνται στα καλάθια
7. Κατά τη διάρκεια του Μανικιούρ – Πεντικιούρ το αφαιρετικό επωνυχίου και το αναπλαστικό τοποθετούνται με βαμβάκι τυλιγμένο σε ξυλάκι όχι με το βουρτσάκι που διαθέτει το προϊόν
8. Τα λειαντικά (bufferblock), οι λίμες, το μαρμαράκι, καθαρίζονται πρώτα με γάζα εμποτισμένη με οινόπνευμα ή αντισηπτικό και έπειτα τοποθετούνται στη συσκευή υπεριώδους ακτινοβολίας
9. Τα πινέλα του μανικιούρ καθαρίζονται αρχικά με οινόπνευμα. Έπειτα πλένονται με νερό και αντισηπτικό σαπούνι και στεγνώνουν σε καθαρή πετσέτα
10. Τα τσιμπιδάκια φρυδιών και οι κόπτες του μανικιούρ καθαρίζονται με νερό και αντισηπτικό ή οινόπνευμα και αποστειρώνονται στην υπεριώδη ακτινοβολία.
11. Οι εργαζόμενοι στο ανωτέρω κατάστημα πρέπει να  είναι υγιείς και να διαθέτουν ατομικά βιβλιάρια Υγείας

 

Δήμη Ι. Κουλιστανίδου
Αισθητικός
Dpl Cidesco

 

 

Ελιές, Σπίλοι και Ήλιος

1Ελιές, χαρακτηριστικό κοινό σε κάθε ενήλικα. Ποιος από εμάς δεν έχει μερικές ελιές ή σπίλους. Οι ενήλικες με ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα συχνά έχουν περισσότερους σπίλους και αυτό είναι φυσιολογικό.

Προστατέψτε το δέρμα σας από τον ήλιο

Πιστεύεται, ότι η έκθεση στον ήλιο αυξάνει τον αριθμό των σπίλων στο δέρμα. Επίσης, γνωρίζουμε ότι ο ήλιος προκαλεί καρκίνο του δέρματος. Το ίδιο όμως ισχύει και για τα κρεβάτια και τις λάμπες μαυρίσματος (solarium).2Ένας εύκολος τρόπος να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος είναι να παραλείπετε το μαύρισμα. Κατά την έκθεση στον ήλιο θα πρέπει να φοράτε απαραίτητα αντηλιακό με υψηλό δείκτη προστασίας κάθε μέρα και πολλές φορές την ημέρα, στα ακάλυπτα σημεία του δέρματος όπως πρόσωπο και χέρια, όλο το χρόνο και ιδίως το καλοκαίρι.

Τι πρέπει να γνωρίζετε:

Δεν θα πρέπει να ανησυχείτε υπερβολικά αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι:

    1. Ένας τύπος καρκίνου του δέρματος, το μελάνωμα, μπορεί να αναπτυχθεί κοντά ή μέσα σε ελιά. Εάν διαγνωσθεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί, το μελάνωμα μπορεί να θεραπευτεί. Χωρίς θεραπεία, το μελάνωμα μπορεί να εξαπλωθεί και αυτό να είναι θανατηφόρο

    2. Το πρώτο σημάδι του μελανώματος είναι συχνά μια αλλαγή σε υπάρχοντα σπίλο ή μια νέα ελιά στο δέρμα σας.

    3. Ελέγχετε το δέρμα σας μία φορά το μήνα ή πιο συχνά, αν ο γιατρός σας το συστήσει. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε το μελάνωμα νωρίς.

 

Καρκινικές ελιές

Ενώ οι περισσότερες ελιές είναι καλοήθεις (μη καρκινικές), σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εξελιχθούν σε μελάνωμα. Το μελάνωμα είναι μια σοβαρή και επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος.

Τα μελανώματα εμφανίζονται συνήθως σαν ένα σκούρο, ταχέως αναπτυσσόμενο σημείο το οποίο δεν προ-υπήρχε, ή όταν μια υπάρχουσα ελιά αλλάζει μέγεθος, σχήμα ή χρώμα και αιμορραγεί, φαγουρίζει ή κοκκινίζει.

Η κύρια θεραπεία για το μελάνωμα είναι η χειρουργική επέμβαση, αν και η θεραπεία εξαρτάται πάντα από τις περιστάσεις. Αν το μελάνωμα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως επιτυχής. Μπορεί βέβαια να χρειαστεί επαναλαμβανόμενη παρακολούθηση και φροντίδα για την πρόληψη του μελανώματος.

 

Τύποι σπίλων

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σπίλων. Ορισμένοι τύποι έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος – καρκίνου του δέρματος.

  • Άτυποι σπίλοι

Άτυποι σπίλοι μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Συχνά εμφανίζονται στον κορμό, αλλά μπορεί να εμφανιστούν στο κρανίο, το κεφάλι και το λαιμό, ενώ σπάνια εμφανίζονται στο πρόσωπο.3

Σε αυτή τη κατηγορία το μέγεθος είναι μεγαλύτερο από μια γόμα στο πίσω μέρος ενός μολυβιού.

Έχουν περίεργο σχήμα (όχι στρογγυλό).

Έχουν πολυχρωμία εμφανίζουν περισσότερα από 1 χρώμα: μείγμα από  μαύρο, καφέ, κόκκινο και ροζ.

Ενώ μπορεί να μοιάζει με μελάνωμα δεν είναι, αλλά υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης μελανώματος, εάν:

       α. έχετε 4 ή περισσότερους άτυπους σπίλους

       β. είχατε ήδη μελάνωμα

       γ. έχετε ένα συγγενή πρώτου βαθμού (γονέας,αδελφός/ή, παιδί) που είχαν μελάνωμα

 

  • Οικογενές σύνδρομο άτυπων πολλαπλών σπίλων – μελάνωμα (FAMMM)

Μερικοί άνθρωποι που έχουν πολλούς άτυπους σπίλους έχουν μία ιατρική πάθηση που ονομάζεται οικογενές σύνδρομο άτυπων πολλαπλών σπίλων – μελάνωμα (FAMMM).4Τα άτομα με σύνδρομο FAMMM έχουν:

             Πολλές ελιές – πάνω από 50

             Μερικές άτυπες ελιές

             Συγγενή εξ’ αίματος που έχει (ή είχε) μελάνωμα

Οι άνθρωποι που έχουν FAMMM θα πρέπει να έχουν ένα πλήρη έλεγχο κάθε 3 έως 6 μήνες, ξεκινώντας από την εφηβεία. Ο δερματολόγος μπορεί να συστήσει λιγότερους συχνούς ελέγχους εάν οι ελιές είναι σταθερές χωρίς αλλαγές.

 

  • Συγγενής σπίλος

5

Όταν ένα άτομο γεννιέται με ελιά ή σπίλο, τότε ονομάζεται συγγενής ελιά ή σπίλος. Περίπου 1 στα 100 άτομα γεννιέται με  μία ελιά. Οι ελιές ποικίλουν σε μέγεθος από μικρές έως πολύ μεγάλες. Η ύπαρξη πολύ μεγάλων συγγενών ελιών αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μελανώματος γι αυτό και πρέπει να αφαιρούνται μόλις παρουσιάσουν αλλαγές.

 

  • Σπίλος Spitz

6

Ο σπίλος Spitz μοιάζει συχνά με το μελάνωμα. Μπορεί τόσο πολύ να μοιάζει με μελάνωμα που ακόμη κι ένας δερματολόγος να μη μπορεί με βεβαιότητα να γνωματεύσει. Αυτό συμβαίνει γιατί ο σπίλος Spitz είναι συχνά ροζ, επηρμένος και σε σχήμα θόλου. Επίσης, μπορεί να έχει μέσα του διαφορετικά χρώματα, όπως κόκκινο, μαύρο και καφέ. Ακόμη μπορεί να αιμορραγεί ή να έχει ένα άνοιγμα και να στάζει.

Οι περισσότεροι σπίλοι Spitz, εμφανίζονται στην επιδερμίδα κατά τα πρώτα 20 χρόνια της ζωής, αλλά μπορεί  να αναπτυχθούν και σε ενήλικες.

 

  • Επίκτητος σπίλος (50 έως 100 ή και περισσότερες)

Όταν ένας σπίλος εμφανίζεται στο δέρμα μετά τη γέννηση, ονομάζεται επίκτητος σπίλος. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα έχουν περίπου 10 έως 40,οι οποίοι επίσης καλούνται κοινές ελιές.7Εάν ένα άτομο έχει 50 ή περισσότερες ελιές ή σπίλους, τότε έχει υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσει μελάνωμα.

Μέθοδος ABCDE

 Σύμφωνα με τη παγκόσμια ιατρική μέθοδο ABCDE αυτές είναι οι ενδείξεις που πρέπει να σας ανησυχήσουν:

8

Α (Asymmetry): Η ελιά πρέπει να έχει στρογγυλό συμμετρικό και ομοιόμορφο μέγεθος.

Β (Border): Το όριο γύρω από την ελιά δεν πρέπει να έχει εξογκώματα ή δαντελωτή όψη

C (Color): Το χρώμα πρέπει να είναι ίδιο σε όλη την επιφάνεια. Εάν δείτε δυσχρωμίες ή διαφορές στο χρώμα τότε καλό είναι να επισκεφθείτε έναν ειδικό.

D (Diameter): Οι ελιές συνήθως δεν ξεπερνούν τα 5-6 χιλιοστά. Εάν δείτε ότι μεγαλώνει, πρέπει να το ερευνήσετε.

E(Evolution): Η εξέλιξη της ελιάς δείχνει επίσης πολλά για την κατάστασή της. Για παράδειγμα, αν δείτε κάποια αλλαγή σε ένα από τα παραπάνω σημεία ή οτιδήποτε διαφορετικό από αυτό που γνωρίζατε μέχρι τώρα (αιμορραγία, υγρά, αλλαγή στο μέγεθος, φαγούρα), τότε πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε άμεσα δερματολόγο.

 

Ελιές σε παιδιά: Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς

9   10

Οι ελιές στο δέρμα ενός μικρού παιδιού δεν προκαλούν ανησυχία. Είναι φυσιολογικό για τις νέες ελιές να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της παιδικής και εφηβικής ηλικίας. Οι ελιές θα αυξηθούν  με την ανάπτυξη του παιδιού. Μερικές θα σκουρύνουν, κι άλλες θα φωτίσουν. Αυτές οι αλλαγές αναμένονται σε παιδιά και σπάνια αποτελούν ένδειξη για μελάνωμα. Σε κάθε περίπτωση τυχόν αλλαγές πρέπει άμεσα να οδηγήσουν στο δερματολόγο.